腰椎穿刺到底是什么？
“医生，你们这么长的针，把我们家人脊髓都抽掉了，人会很损把？”
在神经内外科日常工作中，医生常常需要抽取患者脑脊液用以鉴别诊断，而这个问题在病房里也被患者及患者家属反复问起。
今天，我们就来解释一下腰椎穿刺（以下简称：腰穿）到底是什么。
腰椎穿刺
腰椎穿刺术简称腰穿，是中枢神经系统病变经常用到的诊疗操作技术。腰穿不仅可以帮助医生明确患者疾病情况，更可以协助诊治。有时根据患者病情需要，腰穿需反复进行，直至脑脊液检查结果正常。
腰椎穿刺的体位和部位
行腰椎穿刺时，患者应采取侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，尽量使脊柱后弓，以增宽椎间隙。
腰穿部位选择在腰部相邻两个脊椎的间隙。
腰椎穿刺的注意事项
1、医生协助摆好体位后请患者家属保持患者体位不要乱动，保证穿刺一次性成功，如要咳嗽等应先通知医生，避免出现意外事件。2、在穿刺过程中，若出现头晕、心悸、大汗等不适症状请及时告知医生，医生会给您相应的处置。
操作后注意事项：
1、注意保护穿刺点，以防止感染；局部敷料如浸湿应立即告知医务人员。
2、去枕平卧4-6小时，防止头痛。3、腰椎穿刺后可轻微活动四肢，若出现头痛等不适症状请及时告知医务人员
科室介绍
医院神经外科
现有主任医师、副主任医师7名，博士及硕士研究生6名。医院、医院、医院、医院、医院、医院医院等国内知名神经外科中心建立了深入联系，使神经外科疾病治疗方法与国内最新先进水平同步接轨。与医院合作成立上海市颅脑创伤研究所宁波诊疗中心，全力打造宁波一流的颅脑创伤与重症治疗中心。
科室特色领先诊疗项目
1、垂体瘤：是宁波市最早开展了完全内镜下经单鼻孔垂体瘤切除术的科室之一，因其更加微创、安全、高效已取代传统经鼻蝶显微镜下手术。
2、面肌痉挛、三叉神经痛：宁波市最早开展显微血管减压术，为宁波市唯一中国显微血管减压术治疗颅神经疾病协作组成员单位。
3、功能区脑肿瘤及颅底肿瘤：运用娴熟显微技术、内镜设备，结合锁孔技术开展各部位脑膜瘤切除术、听神经瘤切除术，已成功开展脑干肿瘤及松果体区肿瘤微创切除术，医院神经外科秦智勇教授名医工作室落户我院。
4、脑胶质瘤：医院内浙东最大肿瘤放疗中心，形成手术、术后放化疗一体化的综合治疗模式，取得了显著效果。
5、脑血管病:在宁波率先开展脑动脉瘤夹闭，脑巨大动静脉畸形切除，硬脑膜、硬脊膜动静脉瘘切除，烟雾病血管搭桥重建等高难手术，显微、内镜、导航下脑出血微创手术已实施数百例，取得了丰富手术经验。已成功开展脑干出血微创手术治疗。
6、脊髓病变：结合显微神经外科技术、微创神经外科技术，切除椎管内各种肿瘤。并对颅颈交界处畸形，小脑扁桃体下疝畸形脊髓空洞形成等先天性病变进行有效治疗。
7、脑积水：体外可调压脑室腹腔分流术、腰池腹腔分流术，市内率先开展脑室镜下三脑室底造瘘术，并取得丰富经验。
8、神经介入：在宁波市较早全面高质量开展了各种神经介入手术，如动脉瘤弹簧圈栓塞术，脑动静脉畸形治愈性栓塞术、颈内动脉海绵窦瘘闭塞术、急性脑梗塞溶栓及支架取栓术等。其中颅内动脉狭窄支架成形术、闭塞颈内动脉开通术、静脉窦血栓机械溶栓术填补了宁波市空白。
9、颅脑创伤与重症：市内率先成立神经外科重症监护室，成立上海市颅脑创伤研究所宁波诊疗中心，为市内唯一的与上海紧密合作的颅脑创伤诊治中心，现任中华医学会创伤学分会全国主任委员江基尧教授名医工作室落户我院。
目前中心已拥有：ZEISS大型手术显微镜、STORZ神经内镜系统、美敦力开颅动力系统、CUSA超声刀、美敦力32通道神经监测仪、神经外科专用降温毯、Hadeco多普勒血流仪、术中颅内B超、Doro头架及脑牵开系统、Mayfield多功能神经外科手术床和头架，以及无框架手术导航系统等国际一流设备。
作为宁波地区最早成立的神经外科之一，我科已发展成为集医疗、科研、教育为一体的一流神经外科中心。
长按
神经外科收治的大多都是颅脑外伤患者，病情紧急，伤情危重，这是一个繁忙与紧张、沉重与繁琐交织的科室。那种一念即成、一念易碎的生死离别场面，在这里已司空见惯。医院神经外科主任陈杰，凭借高超的技艺，紧握手术刀，为颅脑神经疾病的患者冲锋陷阵，挽救了无数生命，堪称生命卫士。
不惧困难勇往直前
面对患者不轻言放弃
陈杰坐诊照
由于神经外科的特殊性，很多患者存在生命危险，抢救就要担责，不抢救就只能眼睁睁看着病人生命流逝，对于一个医生来说最痛苦的就是对生命的无能为力。“抢救，病人还有生存的希望;不救，就必死无疑。只要有一线希望就要争取，这是我做医生的根本责任!”陈杰作为医院神经外科主任，擅长于颅脑肿瘤、脑积水、颅骨缺损（修补）等疾病的治疗，对脑出血、各型颅脑损伤的常规及微创治疗有丰富的临床经验。近年开展了多例出血性及缺血性脑血管疾病的介入及手术治疗。多年的经验及高尚的医德让他不放弃每一位患者。他说，只要有一线希望，我们都要尽百分之百的努力，这是医生的使命。他希望通过医生的努力能够让患者生存几率更高，生活质量更好。
张先生车祸导致重型脑损伤，骨折线位于头颅中间，由于其特殊位置，颅脑大出血，开颅存在极大风险，情况危急，陈杰及其团队没有放弃，用尽各种手法对破裂血管进行修复，最后无法只能医生手工摁住止血，两个多小时，医生的手指都缺血僵硬了，患者头部血管出血终于止住，把患者从死亡线上拉了回来。
表率先行
做一名合格的*员医生
陈杰为患者做检查
在与陈杰主任的访谈中，记者发现他的胸前别着一枚闪耀的*徽，他说，自己只是一名普通的*员，更是一名普通的医生，无规矩不成方圆，无论是做*员还是医生，都要遵守规矩，规规矩矩做事，安安分分做人。为践行*的号召，他以身作则，任劳任怨，用行动树立榜样。在他的带领下，医院神经外科的医护人员都铆足了劲，努力工作，医院，投入到病人身上。整个科室学习氛围浓厚，大家相互学习，相互促进，为了更好的照顾患者，医生们自掏腰包，买折叠床放置在病房，在病人病床边陪护病人康复，让患者体会到了家的感觉及悉心的照顾。
李先生高空作业时，不小心将手搭在了裸露的电线上，梯子一倒，人挂在电线上两三分钟，后经工友帮助，下来后又不小心碰到头部。医院发现精神恍惚，腰椎骨折、脑部挫伤、心脏有损伤。后经过CT动态追访，发现患者脑部挫伤演变成慢性血肿，存在风险，这时候，陈杰想到的不是怎么推卸责任，而是上学时老师教的话：病人需要我做什么，我能为病人做什么，如果病人需要的正是我能提供的，拯救病人义不容辞。秉着这种心态，陈杰对患者实施了手术，术后病人恢复良好，家人既满意又感激。
知冷知热
做病人身边的贴心人
手术照
陈杰主任坦言，尽管医生工作繁忙，神经外科更是压力剧增，但只要有时间，他们都宁愿在病人旁边待着，每天下班前，巡视一遍自己接诊的患者，做到心中有数，自己放心，病人也安心。王大爷是孤寡老人，靠拾荒为生，突发脑出血倒在路边，在好心人的帮助下来到医院神经外科，尽管身无分文且大小便失禁，但无论大夫还是护士没有一人推脱，医院开通绿色通道，立即抢救生命，在康复期间，医护人员们还自掏腰包为老人买饭，陪老人聊天，悉心呵护，后其远方亲戚将其接走时，王大爷满心的不舍与感激。
每个神经外科的大夫心中都有很多的故事，但是他们没有广而告之，在这里，他们24小时待命，随时做好抢救生命的准备；在这里，医护人员集中精力钻研技术，也不忘用爱谱写生命诗篇，用心诠释责任与荣光。但是陈杰说，这些事情是一名医护人员的本职工作，没有什么值得炫耀，他们将恪守本职工作，全心全意为患者服务，做合格的生命卫士。
专家简介--陈杰
神经外科
副主任医师
擅长：于颅脑肿瘤、脑积水、颅骨缺损（修补）等疾病的治疗，对脑出血、各型颅脑损伤的常规及微创治疗有丰富的临床经验。近年开展了多例出血性及缺血性脑血管疾病的介入及手术治疗。
坐诊时间：周二、周四
专家坐诊时间偶有变动，建议您就诊前电话咨询，门诊部咨询（工作日）。
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