吴香医院新生儿科
你的早产宝宝可以出院回家了，
这时的你既欣喜又焦虑，
面对这么小小的宝宝，
不知该怎么办？
其实早产宝宝的爸妈也没必要过分焦虑，
只要遵照医生的出院指导，
注意抚养中的细节问题，
你家的早产宝宝同样可以茁壮成长。
早产儿
早产宝宝出院后需注意哪些
适宜的环境
室温一般26℃左右，相对湿度在55-65%左右。
日常护理
早产儿衣着以轻柔软暖、简便易穿，尿布要柔软容易吸水，衣着宜用带系结，忌用别针和钮扣。另外早产儿皮肤薄嫩，容易破损感染，应注意清洗，洗后涂少许润肤油，注意保持脐带残端清洁干燥。宝宝每次大便后用温水清洗臀部，要勤换尿布，防止红臀或尿布疹发生。
防止感染
除专门照看宝宝的人外，最好不要让其他人走进早产宝宝的房间，在给孩子喂奶或护理孩子时，要换上干净清洁的衣服并洗净双手。
提倡母乳喂养
因为母乳易于消化，营养均衡，且含有丰富的免疫活性成分和保护因子，故母乳喂养的宝宝不易生病。在孩子吸吮力弱时,可将母乳吸出置于奶瓶中喂养。在母乳不足的情况下，可加用早产儿配方奶喂养。
早产宝宝吸吮力不足，需选用适宜的奶头，一般出院初期，一次喂奶可能需要30-40分钟。喂奶期间孩子可能会睡着，这时候可以抚摩耳垂唤醒孩子，耐心地完成喂养。
由于早产宝宝胃容量小，且控制胃部入口处的贲门括约肌发育不成熟，很容易出现喂奶后吐奶现象，故每次喂奶后需轻拍背部使喛气后再侧卧，小床最好能够调整头部的高度距水平面15度左右，以免奶汁返流进入呼吸道引起吸入性肺炎及窒息风险危及宝宝。
对于出生体重克的早产儿或宫外发育迟缓者，需要在新生儿科医师或儿童保健医师的指导下添加母乳强化剂喂养；同时还要注意补充铁剂、维生素D及AD等。
早产儿视网膜病筛查
早产儿视网膜血管往往发育不成熟，容易导致早产儿视网膜病，严重者可导致失明。一般需于生后4-6周进行早产儿视网膜病筛查。
预防接种
许多早产儿由于出生后体重过轻，病情严重而暂时不宜接种疫苗，一般需体重达到克以上可进行第一针乙肝疫苗接种，卡介苗接种一般要体重大于克以上才可以接种，在接种疫苗前家长应该告诉医生孩子是早产儿，并建议咨询医师，无其他禁忌症才可以接种。
出现下列情况，需立即就医。
⑴出现少哭、少动、少吃、哭声变弱等。
⑵不易唤醒,醒后又立即入睡。
⑶食欲变差,若强迫吃奶即易吐奶。
⑷吃奶时出现气促、口周发绀等。
⑸发热38度以上或低体温小于36度。
⑹喷射性呕吐、腹泻。
⑺*疸持续不退或加深。
⑻耳道有异常分泌物流出。
⑼咳嗽、口吐泡沫、呼吸急促。
(10)发生两眼凝视、抽搐等。
⑾其它异常情况。
定期随访、早期干预
因为早产儿是高危儿，少部分孩子可能有宫外生长迟缓和神经发育落后的风险，为了促进早产宝宝的健康发育，建议家长在宝宝出院后一定医院进行门诊随访并接受医师的指导。
通常出院后前3个月，每2～4周随访1次，3个月后每个月随访1次至1岁，1岁后每3个月随访1次至2岁。
早产儿出院后随访的意义
随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立，早产儿存活率明显增加，但是残疾、后遗症发生率也明显增加。由于婴幼儿可塑性强，如果早期出现问题及时给予干预和康复治疗，对减少神经系统后遗症效果通常较好。如果错过了最佳干预时机，临床效果可能很不理想。因此，如果你家宝宝早产，需定期进行神经系统评估及相应检查，把握每一次早产儿出院后的随访。
每个早产儿出生情况不同，
随访内容应量身定做
如此才能健康快乐成长
只要父母坚持科学抚养
依旧是个可爱迷人的健康快乐智慧宝宝
加
